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问题:

[单选,A2型题] 男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病面容,深度黄疸,肝掌及蜘蛛痣(+),腹胀,腹水征(+),ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()

A . 急性黄疸型肝炎
B . 慢性肝炎
C . 急性重型肝炎
D . 亚急性重型肝炎
E . 慢性重型肝炎

发现早期肺结核的主要方法是() 查痰抗酸杆菌。 胸X线检查。 胸CT。 血沉。 血清特异性抗体检查。 刘某,男,53岁。有高血压病史2年,近日情志不遂头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。证属() 风热痛。 风湿头痛。 肝阳头痛。 痰浊头痛。 肾虚头痛。 癥瘕治疗方法为() A.温养肾气,调理气血。 B.补气升提。 C.理气散结,破血消癥。 D.通调气血。 E.养阴润燥,佐以开郁。 男,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞12.5×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是() 肝炎并发原发性腹膜炎。 阿米巴痢疾并发肠穿孔。 伤寒并发肠穿孔。 急性血吸虫病并发腹膜炎。 急性阑尾炎穿孔。 下列不是肾综合征出血热发生的原发性休克特点的是() 出现在病程的3~7天。 由血浆外渗引起。 血容量减少。 由继发感染引起。 血液浓缩血黏稠度增高。 男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,一个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。体检:重病面容,深度黄疸,肝掌及蜘蛛痣(+),腹胀,腹水征(+),ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者既往有慢性乙肝病史,劳累后出现黄疸进行性加重。体检:重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。

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