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问题:

[单选] 男,23岁。主因渐发活动后心悸、气短3年,发现口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中,不恰当的是()

及早行根治手术矫正畸形。适当强心、利尿。口服卡托普利。吸氧。行右心导管检查。

问题:

[单选] 男,18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ/6收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏,右室肥厚;X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为()

二尖瓣狭窄。房间隔缺损。动脉导管未闭。二尖瓣关闭不全。肺动脉瓣狭窄。

问题:

[单选] 女,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,最可能的诊断是()

肺动脉狭窄。房间隔缺损。动脉导管未闭。室间隔缺损。右室双腔心。

问题:

[单选] 男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ/6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是()

动脉导管未闭。室间隔缺损。房间隔缺损。右室流出道梗阻。法洛四联症。

问题:

[单选] 男,出生后4个月出现气促。急诊查体:两肺湿啰音,胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清,最可能的诊断是()

室间隔缺损。房间隔缺损。主动脉缩窄。动脉导管未闭。法洛四联症。

问题:

[单选] 女,5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体:发育营养良好,无发绀,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤。超声心动图检查示:各房室内径正常,室间隔膜部回声中断3mm,可探及左向右过隔血流,诊断:室间隔缺损。根据上述检查,给家长的建议应是()

介入治疗。立即手术。不必治疗。服药治疗。随诊观察病情进展。

问题:

[单选] 男,17岁。自幼发现心脏杂音,未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体:轻度发绀及杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅰ/6级收缩期杂音、P亢进。动脉血氧饱和度86%,超声心动图示室间隔回声脱失19mm,双向分流。此例可能的诊断是()

Marfan综合征。Williams综合征。Eisenmenger综合征。Wolff-Parkinson-White综合征。Lutembacher综合征。

问题:

[单选] 风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时,最支持感染性内心膜炎诊断的是()

体温38.5℃。胸痛并有胸膜摩擦音。超声心动图显示有赘生物。白细胞增高。心电图ST-T改变。

问题:

[单选] 女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自()

血液学检查。X线和心电图检查。超声心动图。免疫学检查。组织学和细菌学检查。

问题:

[单选] 患者,女,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2℃~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()

胸部X线。血培养。测定血红蛋白。心肌酶检查。测定血沉。