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问题:

[单选,案例分析题] 男,66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余,以夜间为重,近2个月来渐扩展至全身,近2天来因进食辛辣食物症状加重,全身皮肤多处可见抓痕、血痂,双胫前皮肤肥厚,苔藓化。还应叮嘱该患者哪些注意事项()。

A.注意生活规律,少进烟酒及辛辣食物。尽量避免搔抓。避免外界的各种刺激。洗浴不用碱性过强的肥皂及热水。全身系统检查。以上均是。

问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。下列哪项与该病无关()。

A.遗传。外伤。高血压。精神紧张。免疫。细菌或病毒感染。

问题:

[多选,案例分析题] 男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。该病的物理治疗方法()。

A.308nm准分子激光。PUVA。UVA。UVB。UVC。红外线。

问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。该病的病理不可能是()。

A.角化不全伴角化过度。颗粒层变薄。棘层变薄。表皮突规则下延。微脓肿。真皮乳头层毛细血管扩张。

问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。患皮肤病10余年,反复发作,累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑,绿豆大小,斑片状,肘、膝、腰、骶尾部更为明显,皮损边界清楚,红斑表面覆有分层云母样鳞屑;鳞屑易剥除,下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑,头发成束。手足甲呈凹陷点,甲床肥厚。针对该患者病情,哪种药物为禁用药物()。

A.糠酸莫米松软膏。维A酸制剂。维生素D衍生物。角质促成剂。口服糖皮质激素。维生素。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断()。

A.血常规、尿常规及肝肾功能。ENA多肽抗体谱。疱液涂片革兰染色和细菌培养。组织病理。直接免疫荧光。间接免疫荧光。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()。

A.组织切片PAS染色。组织切片Giemsa染色。盐裂皮肤直接免疫荧光检查。盐裂皮肤间接免疫荧光检查。扫描电镜。免疫电镜检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病()。

A.单纯型大疱性表皮松解症。营养不良型大疱性表皮松解症。大疱性类天疱疮。线状IgA大疱性皮病。水痘。葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,62岁。口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查:面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能,应该进一步进行下列哪些检查()。

A.肿瘤十二项。盆腔CT。皮肤直接免疫荧光检查。盐裂皮肤直接免疫荧光检查。以大鼠膀胱上皮为底物的间接免疫荧光检查。外周血免疫印迹检查。

问题:

[多选,案例分析题] 女性,62岁。口腔溃烂疼痛4个月,全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查:面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹,表面覆有灰白色鳞屑,三联征阴性,皮损以面颈部为著,未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂,口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。该患者诊断应考虑以下哪些疾病()。

A.寻常型银屑病。玫瑰糠疹。二期梅毒。扁平苔藓。白塞病。天疱疮。