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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()。

A.急性荨麻疹。慢性荨麻疹。丘疹型荨麻疹。血管炎性荨麻疹。血管性水肿。胆碱能性荨麻疹。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,79岁。主诉右下胸部起水疱,剧烈疼痛6天。现病史6天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后胸,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物。剧烈疼痛,夜不能寐。对于此病的治疗()。

A.积极治疗原发病。抗组胺药物治疗。抗病毒药物治疗。干扰素应用。积极加强锻炼,增强体质。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,79岁。主诉右下胸部起水疱,剧烈疼痛6天。现病史6天前,右侧下胸部开始疼痛,而后相继起红斑及水疱,沿肋间分布,从前胸蔓延及后胸,未超过正中线,皮损破溃、糜烂,局部脓性分泌物。剧烈疼痛,夜不能寐。该患者所患疾病诊断为()。

A.脓疱疮。复发性单纯疱疹。丘疹型荨麻疹。带状疱疹。大疱性类天疱疮。接触性皮炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是()。

A.继续上述治疗加止血药。停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药。停用原来用药,给予环孢素A加止血药。停用原来用药,只给止血剂。中草药加止血剂。使用黏膜保护剂。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()。

A.大量利尿剂。氯喹500mg/d,口服。泼尼松60mg/d,口服。CTX200mg隔日静脉注射。吲哚美辛75mg/d,口服。大剂量丙种球蛋白静脉注射。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是()。

A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。慢性肾炎。贫血。红斑狼疮。结核性胸膜炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁。一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮。进行性系统硬化症。多发性肌炎。皮肌炎。重叠综合征。系统性硬皮病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()。

A.多数SLE患者的抗核抗体为阳性。抗Sm抗体为SLE标记抗体。低补体血症常表明SLE处于活动期。狼疮细胞阳性仅见于SLE患者。皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性。部分患者可以出现梅毒血清试验阳性。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关,除了()。

A.遗传因素。雄激素水平过高。紫外线照射。普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物。某些细菌感染。妊娠。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是()。

A.阿司匹林。氯喹。糖皮质激素。免疫抑制剂。中医中药。物理治疗。