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问题:

[单选] 下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是不正确的

丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量 。遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效 。遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失 。“地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者 。自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者 。

问题:

[单选] 脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是()

A.丙酮酸激酶缺乏症。B.免疫性血小板减少性紫癜。C.脾脓肿。D.脾肿瘤。E.遗传性椭圆形红细胞增多症。

问题:

[单选] 脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的()

A.5%。B.10%。C.25%。D.40%。E.60%。

问题:

[单选] 女,26岁,严重的免疫性血小板减少性紫癜。皮质类固醇治疗后血小板不超过20×10/L,故行脾切除术,但打开腹腔后,切口出血明显,最恰当的处理()

A.继续脾切除。B.给予长春新碱。C.输血小板后脾动脉结扎和脾切除。D.输新鲜冰冻血浆。E.应用α-球蛋白。

问题:

[单选] 男,40岁,患地中海贫血,巨脾、腹痛,贫血严重需反复输血,脾切除术后除减少输血量外,还有下列哪种好处()

A.降低凶险性感染的可能性。B.预防红细胞结构异常。C.预防严重血小板增多所致出血并发症。D.减少类固醇用量。E.减少红细胞在脾中的破坏。

问题:

[单选] 男孩,12岁,发生车祸时系安全带。到急诊室时血压90/60mmHg,脉搏80次/分,呼吸14/分,轻度左上腹触痛,CT显示脾上极血肿,无其他损伤,最适当的下一步措施是()

A.剖腹探查,脾切除术。B.剖腹探查,脾修补缝合。C.血管造影脾动脉栓塞。D.住院观察。E.出院,一周后复查。

问题:

[单选] 男,64岁,因巨脾和脾亢行脾切除术,术后2周血小板1200×10/L,下一步最合适的措施为()

A.安慰。B.华法令治疗。C.静注肝素。D.阿司匹林。E.静脉腔滤过。

问题:

[单选] 男,25岁,车祸脾切除术后,可能出现下列术后并发症()

A.胰漏。B.严重的感染。C.膈下脓肿。D.胸腔积液。E.血小板减少。

问题:

[单选] 患者,男,16岁,急性病毒感染后发生血小板减少性紫癜,血小板40×10/L,骨髓穿刺巨核细胞增多。除下肢、手臂紫癜和瘀斑外,其他体检正常,最恰当的处理是()

A.脾切除。B.长春新碱。C.严密观察。D.输血小板。E.大量皮质类固醇治疗。

问题:

[单选] 患者,女,47岁,发现左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血和黑便,曾患血吸虫病。查体:肝未触及,脾甲乙线7cm,丁戊线2cm,无移动性浊音。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞3.8×10/L,白细胞3.5×10/L,血小板87×10/L,血总胆红素17μmol/L,GPT正常范围,白蛋白30g/L,食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()

A.单纯脾切除。B.内科保肝治疗。C.脾切除+贲门血管离断术。D.近端脾肾吻合术。E.远端脾肾吻合术。