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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该患者诊断应考虑()

A.急性硬脊膜外脓肿。B.格林—巴利综合征。C.脊椎转移瘤。D.脊髓出血。E.急性脊髓炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该病急性期治疗,下列哪项是不必要的()

A.皮质类固醇激素。B.选用适当抗生素。C.大剂量脱水药物。D.处理排尿障碍、防治尿路感染及防治褥疮。E.早期康复训练。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。该病最常损害的节段是()

A.颈膨大部。B.T~L节段。C.T节段。D.腰膨大部。E.圆锥部。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最可能的诊断是()

A.脊髓压迫症。B.脊髓蛛网膜炎。C.脊髓空洞症。D.脊髓亚急性联合变性。E.脊髓炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者的病变部位可能在()

A.高颈段脊髓。B.颈膨大。C.胸段脊髓。D.腰膨大。E.周围神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。下列哪项辅助检查没有意义()

A.脊柱X线平片。B.脑CT。C.腰穿和脑脊液检查。D.脊髓MRI检查。E.脊髓造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。该患者最重要的治疗是()

A.良好的护理。B.早期应用激素。C.病因治疗。D.适量的抗生素。E.中医中药。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。  该患者最可能的诊断是()

A.Guillain-Barré综合征。B.多发性神经病。C.急性脊髓炎。D.急性脊髓灰质炎。E.脊髓压迫症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。  此患者的病变部位可能在()

A.周围神经。B.胸段脊髓。C.后颅窝。D.高颈段脊髓。E.颈膨大。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。  为明确病因,下列哪项检查没有意义()

A.脊髓造影。B.脊柱X线平片。C.体感诱发电位。D.脊髓MRI检查。E.腰穿和脑脊液检查。