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问题:

[单选] 患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()

A . 慢性支气管炎
B . 肺癌
C . 肺结核
D . 支气管扩张症
E . 肺气肿

健康教育是() 注重知识传播和信息扩散。 重点在态度和信念的转变。 针对"知-信-行"改变的一系列活动。 注重社会动员、倡导和协调工作。 注重提供政策和环境支持。 下列关于肺癌的病因、病理叙述错误的是()。 大多数起源于支气管黏膜上皮,因此也称为支气管肺癌。 长期大量吸烟是一个重要的致病因素。 分布情况为右肺多于左肺,上叶多于下叶。 鳞癌常为周围型或中央型。 腺癌多为周围型。 多发性硬化症,常见脑脊液免疫球蛋白增高,主要是()。 A.IgA。 B.IgD。 C.IgE。 D.IgG。 E.IgM。 正常脑脊液氯化物浓度与血浆氯化物浓度相比()。 A.较低。 B.较高。 C.两者相等。 D.较血浆低一半。 E.较血浆高一倍。 患者男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为() 感冒。 支气管哮喘。 流感。 肺炎链球菌肺炎。 胆囊炎。 患者,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()
参考答案:

  参考解析

此题考查支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,如晨起和晚上临睡时。当然,据此尚不足以判断为支扩,慢支、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、咳痰,也可出现咯血,然而支扩患者痰液的特点可将其加以区分。支扩患者的痰液每日可达数百毫升,将痰液放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,根据这一特点可将A、B、C选项排除,E选项中肺气肿主要的临床特点是进行性呼吸困难,与题干所述差异较大,可排除,故正确答案为D,支气管扩张症。【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】

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