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问题:

[单选] 7岁男孩。眼睑浮肿7天,肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有头昏、恶心,并出现一过性失明。查体:颜面及下肢明显浮肿,非凹陷性,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸30次/分,心率100/分,二肺呼吸音粗,心腹(-)。尿常规:红细胞(++++),蛋白(++),管型O-1个/Hp。ASO>500U。除卧床休息外,首要的处理措施是()

A .
B . 青霉素+双氢克尿塞
C . 青霉素+安定
D . 速尿+洋地黄制剂
E . 二氮嗪+速尿
F . 速尿+20%甘露醇

感冒发热病人可以服用刺五加片。 健胃消食片可用于脾胃虚弱所致的食积。 气雾剂的抛射剂有较强的挥发性,且具有致冷作用,多次使用在受伤皮肤上,也不会引起不适。 露剂系指含挥发性成分的药材用水蒸气蒸馏法制成的芳香水剂,适用于芳香药物的制剂,供外用。 用于静脉注射的注射液一律不得加抑菌剂. 7岁男孩。眼睑浮肿7天,肉眼血尿3天伴少尿1天入院。有头昏、恶心,并出现一过性失明。查体:颜面及下肢明显浮肿,非凹陷性,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸30次/分,心率100/分,二肺呼吸音粗,心腹(-)。尿常规:红细胞(++++),蛋白(++),管型O-1个/Hp。ASO>500U。除卧床休息外,首要的处理措施是()
参考答案:

  参考解析

需要首先处理高血压脑病。患儿诊断考虑急性肾小球肾炎,肾性高血压,高血压脑病。首先要处理高血压脑病,原则上采用降压效力强而迅速的药物。二氮嗪用于恶性高血压,高血压危象时紧急降压,但对嗜铬细胞瘤或单胺氧化酶抑制剂所引起的高血压无效。 

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