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问题:

[单选,A1型题] 男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是()

A . 新生儿湿肺
B . 新生儿吸入性肺炎
C . 新生儿胎粪吸入综合征
D . 新生儿感染性肺炎
E . 新生儿肺透明膜病

患儿,9岁。形体偏瘦,反复感冒,甚则咳喘,面色无华,肌肉松弛,动则汗出,寐则盗汗,睡不安宁,五心烦热,伴有鸡胸,肋缘外翻,舌质红,脉数无力。治疗首选方() 玉屏风散。 牡蛎散。 补肾地黄丸。 归脾汤。 桂枝汤。 常用于阳证的膏药是()。 太乙膏。 千捶膏。 阳和解凝膏。 咬头膏。 冲和膏。 既能止血止痢又能杀虫补虚的药物是()。 降香。 蒲黄。 侧柏叶。 仙鹤草。 三七。 收涩药的收敛固涩之,主要用治() 滑脱病证。 湿热泻痢。 湿热带下。 血瘀出血。 外感汗出。 特发性血小板减少性紫癜的特点() 血小板数量明显减少。 小板寿命缩短。 骨髓巨核细胞增多。 血小板更新率增加。 自发性出血倾向。 男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。

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