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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。房室交界区的功能有()

A . A.起搏功能
B . 传导功能
C . 传导延迟作用
D . 过滤冲动作用
E . 以上都是

男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次/分,夜间睡眠时的平均心率为55次/分。夜间睡眠时,平均心率下降的机制是() A.心脏迷走神经兴奋,窦房结的自律性增高。 心脏交感神经兴奋,窦房结的自律性降低。 心脏迷走神经兴奋,窦房结的自律性降低。 心脏交感神经兴奋,窦房结的自律性增高。 以上都不是。 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。关于房室结的描述,正确的是() A.房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快。 房室交界区的神经支配以交感神经占优势。 房室结的传导速度快于普肯耶纤维。 房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉。 房室交界区无起搏功能。 房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。正常房室结的传导特性() A.仅能单向传导。 多具有双向传导。 常有双径路传导。 常有多径路传导。 无递减传导。 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。此患者显示出的起搏点位于() A.窦房结、房室交界区。 窦房结、心室内特殊传导纤维。 房室结、心室内特殊传导纤维。 希氏束、心室内特殊传导纤维。 心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维。 患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是() A.正常人额面QRS心电轴范围为-30°~+90°。 正常人额面QRS心电轴范围为0°~+75°。 正常人额面QRS心电轴范围应为+30°~+90°。 正常人额面QRS心电轴范围为0°~-50°。 额面QRS心电轴+90°~+120°属正常范围。 患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1个月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。房室交界区的功能有()
参考答案:

  参考解析

1.具有起搏功能的结构有窦房结、房室结、希氏束、心房内特殊传导纤维和心室内特殊传导纤维。自律性最高的是窦房结,当窦房结自律性下降,发生窦性心动过缓时,次级起搏点房室交界区替代窦房结工作,形成交界性逸搏心律,防止心脏停搏。3.房室交界区的功能包括:①起搏功能(次级起搏点作用);②兴奋传导作用,即将心房的冲动传导到心室;③传导延迟作用,即激动传导在此缓慢进行,使心房和心室肌顺序收缩;④过滤冲动作用,即减少心房过快的激动(例如,心房颤动冲动),保证心室以基本正常的频率收缩。

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