当前位置:医师定期考核(临床医师)题库>医师定期考核真题精选题库

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,32岁,诊断为Graves病,服用丙基硫氧嘧啶及普萘洛尔治疗1个月,该患者出现发热,伴有咽痛,血常规:白细胞2.1×109/L,中性粒细胞0.8×109/L。下列哪项治疗措施最为正确()

A . 继续原方案
B . 维持原方案,加用升白细胞药物
C . 减少丙基硫氧嘧啶剂量
D . 停抗甲状腺药物,加用升白细胞药物,预防感染
E . 停抗甲状腺药物,换放射性核素治疗

者,男性,54岁,上运动神经元及感觉正常,但右上腹壁反射消失,提示该患者() 右侧胸髓1~2节段病损。 右侧胸髓3~4节段病损。 右侧胸髓5~6节段病损。 右侧胸髓7~8节段病损。 右侧胸髓9~10节段病损。 以下不属于戏剧样式种类的是() A、悲剧。 B、戏剧。 C、正剧。 D、默剧。 ()是一项面向儿童的教育福利事业 兴办儿童医院。 建立SOS儿童村。 实行预防接种制度。 普及义务教育。 中国老年人福利事业的主体内容是为老年人提供() 精神生活福利。 物质生活福利。 医疗保健服务。 休闲娱乐场所。 《创造亚当》的作者是() A、达芬奇。 B、米勒。 C、拉斐尔。 D、米开朗琪罗。 患者,女性,32岁,诊断为Graves病,服用丙基硫氧嘧啶及普萘洛尔治疗1个月,该患者出现发热,伴有咽痛,血常规:白细胞2.1×109/L,中性粒细胞0.8×109/L。下列哪项治疗措施最为正确()
参考答案:

  参考解析

抗甲状腺药物可以引起白细胞减少,发生率约为5%左右,严重者可发生粒细胞缺乏症,发生率0.37%左右。主要发生在治疗开始后的2~3个月,外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应当停药。由于甲亢本身也可以引起白细胞减少,所以要区分是甲亢所致,还是ATD所致。治疗前和治疗后定期检查白细胞是必需的,发现有白细胞减少时,应当先使用促进白细胞增生药。

在线 客服