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问题:

[单选,案例分析题]

患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。

A . A.急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B . 急性胰腺炎
C . 上消化道穿孔
D . 急性梗阻性化脓性胆管炎
E . 感染中毒性休克
F . 急性胃炎

患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。) A.动脉血CO分压。 动脉血pH值。 动脉血乳酸浓度(LAC.。 血清钾离子浓度。 动脉血氧分压。 血红蛋白含量。 患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。患者术后出现上述情况的原因是(提示颈部CT:甲状腺右叶后方一肿物,约3cm×3cm,有包膜,内可见低密度区,怀疑甲状旁腺占位。患者接受手术治疗,手术当晚及第1、2天患者均出现口唇及四肢麻木。)() A.低钙血症。 B.高钙血症。 C.低镁血症。 D.高镁血症。 E.低钠血症。 F.高钠血症。 碘剂既可用以治疗甲亢,又可引起甲亢。 男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。腹部平片显示横结肠显著扩张,患者最有可能的诊断为() A.细菌性痢疾。 肠道结核。 中毒性巨结肠。 克罗恩病。 乙状结肠梗阻。 血清总T3和总T4出现分离现象(即其中一个正常,一个升高或降低)只见于甲亢复发的早期。

患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。
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