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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生()

A . 重度贫血
B . 低血钠
C . 低血钾
D . 低血糖
E . 继发感染

患者,女性,38岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP:95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/mm,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有() A.短绌脉。 交替脉。 水冲脉。 奇脉。 以上均不是。 患者男。心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者() 深吸气时杂音增强。 有心脏增大的体征。 心腔缩小杂音可减弱。 为吹风样杂音。 为收缩期杂音。 急性淋巴细胞白血病()急性粒细胞白血病() 甲氨蝶呤。 阿霉素。 DA方案。 环磷酰胺。 VP方案。 男性,65岁。头晕、心悸一周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期为0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。最有效的治疗是() A.阿托品。 安装临时或永久起搏器。 静滴异丙肾上腺素。 继续观察病情。 经食管心房起搏。 患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能() Ⅰ级。 Ⅱ级。 Ⅲ级。 Ⅳ级。 Ⅴ级。 护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生()
参考答案: D

  参考解析

护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,应及时报告并做好抢救准备。

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