[问答题,简答题]

患者，男，45岁，职员。
主诉：刷牙时左侧后牙酸痛约3个月。
现病史：3个月以来，刷牙、吃酸、甜食物和咬硬物时左侧上颌后牙酸痛，无自发痛。既往史：否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。
检查：21～25、33、41、43牙颈部楔状深沟，边缘整齐，表面光滑坚硬，有色素沉着。冷试（－），叩诊（－）。21～25探诊敏感。
11～15牙颈部有白色充填物，与牙色不协调，表面粗糙。冷试（－），叩诊（－）。
34、44残根达龈下，无窦道，叩诊（－），无松动。
全口牙龈退缩3～4mm，色粉红，质韧。牙石（++），无牙周袋及松动（图4-11-5）。

病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

一位医生，每到查房后，都坐在患者的病床上，亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意，还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见（） ["不论采取什么形式向患者解释，只要患者满意就可以","患者是位老大娘，坐在床上没关系，更显得亲热","医生不应该坐在患者床上","患者要主动请医生坐在床上，可以坐，不然会伤感情"] 张某领着怀孕的妻子到医院找他的老同学（医生），求他检查一下，看是不是男孩，医生无奈帮助做了B超检查。之后对张某说："看不清。"张某回家把孩子做掉了。对此事的看法你同意哪一种（） ["医生很聪明，没说孩子的性别，没有得罪朋友","不论如何，做妊娠妇女体内胎儿的性别鉴定是犯法的","应该婉言谢绝老同学的相求，并介绍他到私人医院去检查","医生在检查完之后，不应马上告诉，几天后再秘密说出结果"] 某医学院校附属医院的一位医生，在带领学生实习时，一方：砸是为了增加学生的实践机会，另一方面自己有事太忙，叫护士长带领做胸腔穿刺。一切经过顺利，但是，患者家属提出意见，对此事的看法有不同意见，你同意哪一种（） ["赞成医生的做法，为了培养学生不放手不行","实习生没有执业医师资格，进行医疗操作属于非法行医","实习生可以在具有资格的带教老师指导下进行操作","医院是培养医学人才的基地，患者有义务为学生提供实习"] 一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替，尸体火化前，死者家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析，哪个是最恰当的（） ["此案例说明我国器官来源的缺乏","此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧","此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的","此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则"] 当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在患者同意后才能实施诊治，这属于尊重患者的（） ["平等医疗权","疾病认知权","免除社会责任权","知情同意权","保护隐私权"]

患者，男，45岁，职员。
主诉：刷牙时左侧后牙酸痛约3个月。
现病史：3个月以来，刷牙、吃酸、甜食物和咬硬物时左侧上颌后牙酸痛，无自发痛。既往史：否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。
检查：21～25、33、41、43牙颈部楔状深沟，边缘整齐，表面光滑坚硬，有色素沉着。冷试（－），叩诊（－）。21～25探诊敏感。
11～15牙颈部有白色充填物，与牙色不协调，表面粗糙。冷试（－），叩诊（－）。
34、44残根达龈下，无窦道，叩诊（－），无松动。
全口牙龈退缩3～4mm，色粉红，质韧。牙石（++），无牙周袋及松动（图4-11-5）。

病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）