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问题:

[单选,B1型题] 心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,上下痛不可触近,治用()

A . 小建中汤
B . 大建中汤
C . 大黄附子汤
D . 大承气汤
E . 大乌头汤

主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症,最佳治疗方案为() 积极内科保守治疗。 急诊手术。 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗。 内科保守治疗的同时,密切观察有无向Ⅲ型转化的可能,如有转化趋势,此时需手术治疗。 Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗。 患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。本病的主要病变部位在()。 A.皮质。 小脑。 黑质。 白质。 丘脑。 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是() 美托洛尔。 硝酸异山梨醇。 开博通。 硫氮革酮。 哌唑嗪。 下列是心力衰竭早期代偿机制,除了() Frank-Starling机制。 心肌肥厚。 心脏扩大。 神经内分泌激活。 血色素增高。 PTH的生理作用之一为抑制() 溶骨。 近曲小管及远曲小管对磷的重吸收。 肠钙吸收。 1,25-(OH)2-D3形成。 腺苷酸环化酶活性。 心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,上下痛不可触近,治用()
参考答案:

  参考解析

心胸中大寒痛说明疼痛剧烈,部位广泛,均由寒气充斥所致;由于寒气上冲,所以呕吐而不能饮食;当寒气冲逆时,腹部上冲皮起,上下攻冲作痛。这些都是由于脾胃阳虚,中焦寒甚所引起,故当用大建中汤温补建中,散寒止痛。紧弦脉主寒主痛,是寒实内结之征;发热而脉紧弦,是寒实内结,阳气郁滞,营卫失调所致。寒实内结的腹痛证,当用大黄附子汤温阳散寒,通便止痛。

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