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问题:

[单选,A1型题] 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是()

A . 血清病
B . 过敏性休克
C . 免疫复合物性肾小球肾炎
D . 类风湿关节炎
E . 感染性迟发型超敏反应

有补体参与的变态反应性疾病是() 支气管哮喘。 青霉素引起的休克。 粒细胞减少症。 剥脱性皮炎。 荨麻疹。 补体、中性粒细胞、血小板共同参与的超敏反应类型是() Ⅰ型。 Ⅱ型。 Ⅲ型。 Ⅳ型。 Ⅱ型和Ⅲ型。 如遇一位异种动物血清过敏者(仍需注破伤风抗毒素)应当如何处理() 停止注射。 用色甘酸二钠后再注射。 少量多次注射。 一次性皮下注射。 与肾上腺素同时注射。 在Ⅰ型超敏反应中,细胞内cAMP水平降低能够() 增强嗜碱性粒细胞的膜稳定性。 增强肥大细胞的膜稳定性。 引起嗜碱性粒细胞脱颗粒。 引起T细胞对靶细胞的破坏。 阻断肥大细胞脱颗粒。 教学设计题: 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是()
参考答案:

  参考解析

1题:本题为综合理解判断型题,考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分,产生自身免疫,引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)是典型的全身性自身免疫性疾病,患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织,表现出多种体征和症状。因此正确答案是B。2题:本题为综合理解判断型题,考核Ⅰ型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸,与体内组织蛋白共价结合后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时,青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应,患者平滑肌收缩、支气管痉挛,重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此答案为C。3题:本题为综合理解判断型题,考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病(IDD)是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统,导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)。因此答案为A。4题:本题为综合理解判断型题,考核Ⅳ型超敏反应的临床代表性疾病。Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应,主要由T细胞介导,临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质,如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物(磺胺和青霉素)等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原,激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应,导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱,严重者可出现剥脱性皮炎。因此答案为E。

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