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问题:

[单选,A型题] 患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示,应诊断为()。

A . 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B . 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C . 高度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D . 三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
E . 三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律

下列避孕说法中正确的是() 更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕。 药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕。 滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕。 年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药。 有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕。 患儿,女,7个月。混合喂养,因有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数2.95×1012/L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了() 血清铁蛋白<10μg/L。 铁粒幼红细胞<0.15。 红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L。 血清铁<8.95μmol/L。 总铁结合力<62.5μmol/L。 患者,男性。30岁。高热、寒战,左胫骨上端疼痛,干骺端深压痛,最适宜的诊断是()。 急性血源性骨髓炎。 软组织炎症。 骨肿瘤。 骨结核。 急性化脓性关节炎。 导致原发性肾病综合征疗效不佳的最主要原因是()。 感染。 肾功能不全。 肾静脉血栓形成。 动脉粥样硬化。 下肢静脉血栓形成。 牙体硬组织中最先形成的是() 釉质。 冠部牙本质。 牙骨质。 根部牙本质。 因人而异。 患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示,应诊断为()。
参考答案:

  参考解析

心电图显示PP间距规则,心房率为72次/分。RR间距规则,心室率为28次/分,QRS波群增宽,时间≥0.12s,P波与QRS波群无相关性。发生三度房室传导阻滞时,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室激动将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由心室异位起搏点控制心室时,称为室性逸搏心律,心电图表现为:QRS波群宽大畸形,心室率缓慢而规则,频率一般为20~40次/分。本图V1导联第7个P波提前出现,形态与窦性P波不同,其后有一不完全代偿间歇,为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞,因此房性期前收缩也不能下传心室。

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