[单选] 患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，进一步救治措施应为（）.

A . 静脉推注地塞米松
B . 给予高浓度吸氧
C . 静脉滴注5%碳酸氢钠
D . 联合应用抗生素静脉滴注
E . 气管插管，正压机械通气

以下不符合外伤性虹膜根部离断特征的有（）虹膜根部有半月状缺损。眼球钝挫伤所致。 D字形瞳孔的曲线侧正是虹膜根部离断的部位。大的离断可出现单眼复视。虹膜根部和睫状体分离。患者，女，24岁，已婚。产后4周恶露过期不止，量多、色淡红、质稀，小腹空坠，面色白，舌淡，脉缓弱。治疗应首选（）归脾汤。补中益气汤。圣愈汤。人参养营汤。参附汤。支气管哮喘发作，常见并发症有（）支气管扩张。自发性气胸。肺不张。纵隔气肿。阻塞性肺气肿。高位肠梗阻呕吐的特点是（）出现早、次数多、量少。出现迟、次数多、量少。出现早、次数很少、量少。很少出现呕吐。出现迟、次数多、量多。骨性眼眶是由几块颅骨构成（） 8块。 5块。 6块。 4块。 7块。患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，进一步救治措施应为（）.

参考答案：

● 参考解析

支气管哮喘重度发作患者，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，说明已转为支气管哮喘急性发作危重度。对于常规药物治疗无效的重症哮喘患者，机械辅助通气是有效的治疗手段，可大大降低哮喘患者的病死率。气管插管正压机械通气的作用是维持机体有足够氧合，并使疲劳的呼吸肌恢复功能。当哮喘患者出现缺O₂伴有二氧化碳潴留时，常提示呼吸肌的代偿能力已达极限，应及早考虑机械辅助通气治疗，以利于呼吸肌功能的恢复。机械辅助通气的指征为：①呼吸表浅有暂停现象；②神志不清或昏迷；③充分氧疗后PaO₂<60mmHg（8kPa）；④PaCO₂>50mmHg（6.7kPa）。

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[单选] 患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，进一步救治措施应为（）.

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