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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,65岁。因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现()

A . 呼气时外凸,吸气时正常
B . 吸气和呼气,时均外凸
C . 吸气时外凸,呼气时内陷
D . 吸气和呼气时均内陷
E . 吸气时内陷,呼气时外凸

患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择() 镇静、止痛、对症治疗。 胸膜腔穿刺抽气。 输血、输液。 胸膜腔闭式引流。 牵引固定。 28岁男患,近半个月出现上腹部不适,食欲不振,乏力,恶心,厌油腻,发现黄疸1周,化验:丙氨酸氨基转移酶865U/L,胆红素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活动度72%,诊断首先应考虑为() 病毒性肝炎乙型急性黄疸型。 病毒性肝炎乙型慢性。 病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭。 病毒性肝炎乙型淤胆型。 病毒性肝炎乙型急性肝衰竭。 当归四逆汤的药物组成是() 当归、附子、干姜、甘草、细辛、甘草、大枣。 当归、附子、白芍、生姜、细辛、甘草、大枣。 当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣。 当归、附子、白芍、细辛、甘草、通草、大枣。 当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、生姜、大枣。 急性淋巴细胞白血病L3() 细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30%。 POX反应,非特异酯酶均阴性。 糖原染色阳性,呈块状或颗粒状。 过氧化物酶阳性。 非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制。 附子炮制使用的方剂是() 四逆汤。 白通加猪胆汁汤。 通脉四逆汤。 桂枝加附子汤。 干姜附子汤。 患者,女性,65岁。因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现()
参考答案:

  参考解析

多根多处肋骨骨折时,胸壁失去了支撑,产生反常呼吸运动。其机制为:吸气时胸腔内压下降,低于胸壁外的大气压,导致胸廓内陷;呼气时,胸廓内压增大,高于胸壁外的大气压,胸壁向外鼓出。

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