[单选,A2型题,A1/A2型题] 处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。

A . 头皮下出血点必须一一包扎
B . 尽量切除可能污染的头皮创缘组织
C . 伤口一律全层缝合
D . 大块的头皮缺损只能留作二期处理
E . 清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。穿透伤。盲管伤。开放伤。挤压伤。闭合伤。下列属于闭合伤的是（）。擦伤。火器伤。刺伤。直肠破裂。撕脱伤。下列属于闭合伤的是（）。擦伤。火器伤。刺伤。直肠破裂。撕脱伤。关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确（）。是非特异性反应。存在微循环障碍。与全身反应无关。具有防御作用。有炎症细胞浸润。火器伤初期外科处理中下列哪项不够恰当（）。询问伤情，查阅记录。检查局部和全身。防治休克。早期清创，一期缝合。早期使用抗生素。处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。

参考答案：

● 参考解析

开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好，经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。伤后6～8小时内清创一般都可达到一期愈合。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。

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