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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。提示:在随后的24h内,调整了抗生素治疗,放置颈内静脉置管,监测中心静脉压,将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml,尿量320ml,血压156/84mmHg,双肺仍广泛湿啰音,双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。最需要尽快实施的措施是()

A . A.静脉滴注碳酸氢钠
B . 静脉滴注酚妥拉明
C . 腹腔透析
D . 间隙性血液透析
E . 静脉-静脉血液滤过
F . 持续性静脉-静脉血液透析滤过

患者大便秘结,脘腹胀满,硬痛拒按,身热谵语,神倦少气,口舌干燥,舌苔焦黑。治宜选用() 大承气汤。 小承气汤。 调胃承气汤。 黄龙汤。 增液承气汤。 患者,女,30岁,心慌、多汗3个月,体格检查示双叶甲状腺Ⅱ。肿大并可闻及血管杂音。请问此时下列哪项辅助检查应首先进行()。 A.甲状腺超声。 99mTcO4-甲状腺功能显像。 甲状腺穿刺细胞学检查。 甲状腺免疫功能全套。 甲状腺摄碘率检查。 前瞻性调查是指()。 现况调查。 病例对照调查。 队列调查。 临床试验。 社区试验。 细菌芽胞最显著的特性是() 抗吞噬性。 具有毒素活性。 耐热性。 粘附性。 侵袭性。 队列研究中最重要的偏倚是()。 住院偏倚。 转诊偏倚。 回忆偏倚。 混杂偏倚。 失访偏倚。 患者男,78岁。因行髋关节置换术后3d,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查:烦躁不安,血压146/66mmHg,脉搏105/min,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规:WBC16×109/L,中性粒细胞0.88,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,患者入量1100ml,尿量仅100ml。急查血常规:白细胞22×109/L,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。提示:在随后的24h内,调整了抗生素治疗,放置颈内静脉置管,监测中心静脉压,将中心静脉压维持在12cmHO。静脉推注呋噻米40mg。患者24h入量3100ml,尿量320ml,血压156/84mmHg,双肺仍广泛湿啰音,双下肢及背部低垂部位凹陷性水肿。血清钾6.0mmol/L,钠135mmol,肌酐452μmol/L,尿素氮19mmol/L。最需要尽快实施的措施是()
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