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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,65岁,因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,体检:血压26/13kPa(195/98mmHg),意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,双侧踝阵挛(+),肝功能正常,血肌酐1000μmol/L,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是()

A . 肝性脑病
B . 帕金森综合征
C . 尿毒症
D . 低钙搐搦
E . 神经官能症

患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。对该患者进行神经一肌电图肌检查,诊断为严重损伤,其肌电图表现是() A.有自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失。 无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失。 有自发电活动,无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失。 有自发电活动,有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失。 可有自发电活动或插入电位延长,MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢。 可有自发电活动或插入电位延长,MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢。 遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是() A.小叶中央型肺气肿。 B.间质性肺气肿。 C.混合型肺气肿。 D.全小叶型肺气肿。 E.肺大疱。 洋地黄类的毒性反应最早出现的是() 恶心、呕吐。 食欲减退。 头晕、头痛。 视物模糊。 心律失常。 以下哪一项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断() 窦腔内呈软组织密度。 窦壁骨质有破坏。 窦腔呈气球样扩大。 窦腔内病变无增强。 病变内相邻眶内侵犯。 青年女性,从事编辑工作5年,颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重,头颈部如何放置都出现酸胀不适,严重时可出现颈椎活动明显受限。该患者可能的阳性体征是() A.颈椎牵引试验阳性。 神经根牵拉试验阳性。 棘突间及椎旁有压痛。 Hoffmann征阳性。 单侧上肢肌力减弱。 男性,65岁,因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,体检:血压26/13kPa(195/98mmHg),意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,双侧踝阵挛(+),肝功能正常,血肌酐1000μmol/L,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

尿毒症诊断明确,本病可以出现神经系统表现,包括记忆力、定向力、判断力和计算力障碍,欣快感、抑郁症、妄想和幻觉,可有扑翼样震颤。

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