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问题:

[单选,案例分析题] 男性,44岁,有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息,入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体,桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56,MVV60,VC降低,RV/TLC为43,住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症().

A.急性心肌梗死。自发性气胸。急性肺栓塞。干性胸膜炎。肺不张。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查().

A.胸部X线摄片。痰细菌学检查。肺功能测定。血常规检查。血肝肾功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是().

A.抗生素。祛痰止咳剂。吸氧。雾化吸入。β2受体激动剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑().

A.单纯型慢性支气管炎急性发作期。单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期。支气管哮喘、肺气肿。喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期。喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果,该患者的呼吸功能障碍为().

A.通气功能障碍。换气功能障碍。通气和换气功能障碍并存。肺泡膜增厚所致弥散功能降低。通气/血流比例降低。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,55岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO24.8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现().

A.Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅱ型呼吸衰竭。低氧血症。高碳酸血症。以上都不是。