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问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,PaCO270mmHg.此时应采取的措施为().

A.高浓度吸氧。甲泼尼龙静脉滴注。纠正水电解质酸碱平衡紊乱。联合应用广谱抗生素。气管插管人工通气。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取().

A.原有药物加大剂量再用一天。大剂量二丙酸倍氯米松吸入。静脉滴注头孢菌素。静脉滴注5%碳酸氢钠。静脉滴注琥珀酸氢化可的松。

问题:

[单选] 男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()

两肺广泛哮鸣音。呼吸急促28/min。桶状胸,两肺叩诊过清音。两肺未闻及哮鸣音。心率100/mi。