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问题:

[单选,案例分析题] 一足月新生儿,日龄5天,7月份出生,出生时有窒息,Apgar评分6分,2天来少吃,不哭,体温低。体检:肛温32.0℃,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率90次/分。为使患儿复温,宜选的方法是()

A.立即安置于37.0~38.0℃的暖箱中。放入37.0~38.0℃温水中进行温水浴。静脉高价营养。立即安置于暖箱中,箱温高于体温1~2℃。在28.0~30.0℃的室温中,缓慢自然复温。

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[单选,案例分析题] 一足月新生儿,日龄5天,7月份出生,出生时有窒息,Apgar评分6分,2天来少吃,不哭,体温低。体检:肛温32.0℃,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率90次/分。引起该患儿发生皮下脂肪变硬的原因最可能是()

A.感染导致机体缺氧。窒息导致棕色脂肪产热过程受抑制。饥饿导致机体产热减少。寒冷导致皮下脂肪硬化。以上都不是。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。为防止本病发生胆红素脑病,制订治疗方案时,下列哪项是没有价值的()

A.输白蛋白。保持血pH正常范围。维持动脉血二氧化碳分压正常。选用抗生素。光照疗法。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。为降低血清胆红素,首选哪项措施()

A.换血疗法。光照疗法。肾上腺皮质激素。输血浆或白蛋白。苯巴比妥+尼可刹米。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是()

A.血红蛋白测定及网织红细胞计数。母婴ABO血型检查。直接抗人球蛋白试验。抗体释放试验。游离抗体试验。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。此小儿黄疸的原因最可能是()

A.生理性黄疸。新生儿败血症。新生儿ABO溶血。Rh溶血病。G-6-PD缺乏症。

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[单选,案例分析题] 足月儿,第1胎。生后2天黄疸明显,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl),1分钟胆红素2μmol/L,血型A,Rh,CcDee,直接抗人球蛋白试验弱阳性,母血型O,Rh,CcDEe。若患儿血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl),考虑换血,下列血源何者最理想()

A.O型血。A型血。A型血、RhCcDee。O型血、RhCcDEe。AB型血浆、0型血细胞。

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[单选,案例分析题] 一足月新生儿,生后第1天开始发热、腹泻,生后第6天出现烦躁、拒奶,第8天出现黄疸,入院当日上午抽搐3次。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,前囟饱满,心率160次/分,白细胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常规正常,X线胸片正常。应用抗生素的一般疗程为()

A.5~6天。7~14天。15~20天。20~25天。30天左右。

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[单选,案例分析题] 一足月新生儿,生后第1天开始发热、腹泻,生后第6天出现烦躁、拒奶,第8天出现黄疸,入院当日上午抽搐3次。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,前囟饱满,心率160次/分,白细胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常规正常,X线胸片正常。若此患儿血培养为大肠杆菌,选用哪组抗生素最合理()

A.青霉素+氯霉素。阿莫西林。克林霉素+氯霉素。氨苄西林+庆大霉素。氨苄西林+头孢噻肟。

问题:

[单选,案例分析题] 一足月新生儿,生后第1天开始发热、腹泻,生后第6天出现烦躁、拒奶,第8天出现黄疸,入院当日上午抽搐3次。体检:体温38.5℃,呼吸50次/分,前囟饱满,心率160次/分,白细胞28×109/L,中性0.75,淋巴0.25,血总胆红素222.3μmol/L(13mg/dl),大便常规正常,X线胸片正常。若追问病史该患儿母亲在分娩时有胎膜早破,产程延长。最可能的感染途径是()

A.产前感染。产时感染。产后感染。母妊娠后期发热。婴儿室环境污染。