问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为（）
A.肺泡-动脉氧压差。胸部X线片。最大呼气流速（FEFR）。一秒用力呼气容量（FEV1）。用力肺活量时的最大呼气中期流量（FEF25%～75%）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。早期慢性支管炎肺部X部表现是（）
A.两肺纹理增粗、紊乱。肺透亮度增加。膈肌下降。胸廓扩张、肋间隙增宽。无特殊征象。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。异丙托溴铵最常见的副作用为（）
A.心悸。手抖。排尿困难。腹泻。失眠。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是（）
A.抗心律失常治疗。抗生素治疗。保肝治疗。强心剂治疗。平喘、镇咳、祛痰治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为（）
A.沙丁胺醇。异丙托溴铵。特布他林。布地奈德。二丙酸倍氯米松。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断（）
A.心脏移位。左心缘透亮度增高、左膈压低。肺大泡。两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少。肋间隙增宽。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性（）
A.肺炎。心绞痛。ARDS。肺栓塞。急性肺水肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是（）
A.肺部啰音。心脏听诊。胸膜摩擦音。肺下界位置。胸部叩诊音及呼吸音双侧对比。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是（）
A.B型超声显像。心电图。X线透视或摄片。MRI。核素肺扫描。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭。尽快使肺复张，缩短住院时间。尽快使肺复张，防止形成慢性气胸。尽快使肺复张，防止胸腔继发感染。尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症。
