问题：
[多选,案例分析题] 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。根据检查结果，如何解释患者伤后情况及肝包膜下血肿情况（）（提示：检查结果发现，右大腿上1/3股四头肌内有一金属影。肝右叶膈面可见一低密度弧形影，考虑肝包膜下血肿。腹腔内未见膈下游离气体。）
A.弹头由左臀部射入，呈直线或抛物线经腹腔空间止于右大腿。B.弹头由左臀部射入，经过左髂窝、腹腔和右髂窝，能量耗尽停留于右大腿。C.能量传递效应。D.血流扰动效应。E.远达效应。F.震荡效应。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。正确的手术方式应采取（）（提示：手术探查发现盆腔内积血约200ml.左髂窝射入口直径约0.6cm.无出血。距离回盲部50cm处在一段15cm长的回肠范围内集中分布有8处穿孔，肠液溢出少。右髂窝出口直径约0.7cm，渗少许陈旧性血。）
A.吸尽积血，将肠穿孔处与周围组织隔离，控制污染。B.采取肠穿孔修补。C.清除肝包膜下血肿。D.进行损伤肠段切除，回肠与回肠端端吻合。E.左右髂窝伤道可用吸收性明胶海绵填塞。F.细致探查，避免遗漏其他部位的损伤。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，23岁。被"六四"手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8℃，P90次/分，R12次/分，BP110/60mmHg。一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm，无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（-）。目前，首先要采取的处理措施是（）
A.禁食、水。B.建立静脉输液通道进行补液。C.吸氧。D.应用抗生素，预防感染。E.完成必需的实验室检查。F.作好术前准备，急诊手术。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤急救“五项技术”是指（）.
通气、止血、包扎、固定、搬运。通气、止血、包扎、固定、清创。复苏、输液、止血、包扎、固定。输液、通气、止血、包扎、后送。通气、止血、包扎、固定、复苏。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
菌血症。ARDS。SIRS。FES。脓毒症。
问题：
[单选,共用题干题] 女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是（）.
A.腹痛，休克。CT检查提示腹腔内有散在低密度影。腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤。骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿。会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不属于开放性创伤的是（）。
擦伤。撕裂伤。切伤和砍伤。挫伤。刺伤。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。
炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛。渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用。大量血浆渗出可使血容量减少。过度的炎症反应有利于伤口愈合。SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤后的全身性反应，不包括（）。
体温的变化。神经内分泌系统反应与代谢功能变化。炎症反应与免疫功能变化。血压的变化。主要内脏器官功能变化。
问题：
[单选,A2型题,A1/A2型题] 创伤伤口愈合的基本过程中，不包括（）。
急性炎症期。细胞增生期。组织增生期。瘢痕形成期。表皮及其他组织再生。
