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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是()

A.原发性巨球蛋白血症。多发性骨髓瘤。浆细胞白血病。淋巴瘤。尿毒症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10<sup>9</sup>/L,PLT110×10<sup>9</sup>/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是()

A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色。15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性。幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色。幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色。骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁,全身骨痛半年,10年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板数85×10<sup>9</sup>/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。对诊断该病最有重要价值的检查是哪一项()

A.蛋白电泳。血清叶酸和维生素B检测。血钙测定。细胞化学染色。骨髓检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,62岁,全身骨痛半年,10年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板数85×10<sup>9</sup>/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏。首先考虑下列哪种疾病()

A.巨幼细胞性贫血。骨髓转移癌。多发性骨髓瘤。骨质疏松症。恶性淋巴瘤。

问题:

[配伍题,B1型题] M蛋白又称为()本-周蛋白又称为()骨髓瘤细胞又称为()