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问题:

[单选] 患者女,43岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。用丙基硫氧嘧啶治疗,150mg,3次/d。持续服用3个月,发现眼睑水肿,甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外,还应()

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素。B.行TRH兴奋试验以决定能否停药。C.停用丙硫氧嘧啶,改用甲巯咪唑,以便更完全阻断甲状腺功能。D.加用普萘洛尔以阻断T4转变为T3。E.增大丙硫氧嘧啶剂量。

问题:

[单选] 可抑制T4在周围组织中转化为T3的抗甲状腺药物是()

A.甲硫氧嘧啶。B.丙硫氧嘧啶。C.卡比马唑片(甲亢平)。D.他巴唑。E.碳酸锂。

问题:

[单选] 甲状腺功能减退症按病因分类,最常见的类型为()

原发性甲状腺功能减退症。垂体性甲状腺功能减退症。下丘脑性甲状腺功能减退症。TSH不敏感综合征。TH不敏感综合征。

问题:

[单选] 原发性甲状腺功能减退症的发病机制是()

下丘脑或垂体疾病所致。甲状腺本身疾病所致。下丘脑疾病所致。甲状腺对TSH有抵抗。靶组织对TH不敏感。

问题:

[单选] 关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述错误的是()

从小剂量开始渐增至最佳效果。TSH是评价疗效的最佳指标。替代用量应注意个体化。不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测。确诊后即刻足量替代。

问题:

[单选] 关于甲状腺功能减退症病变部位的确定,叙述错误的是()

TSH水平升高为原发性,TSH水平降低为继发性。TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症。TSH水平升高,经TRH刺激后更高为原发性。T3、T4和TSH水平均升高,而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型。经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性。

问题:

[单选] 原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现()

A.贫血。B.TSH降低。C.尿素氮升高。D.ALT升高。E.血胆固醇升高。

问题:

[单选] 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述错误的是()

基础代谢率测定不敏感,仅作为参考。血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据。甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段。血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查。血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感。

问题:

[单选] 患者男,70岁,因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查:甲状腺功能T4降低、TSH升高。下列措施正确的是()

A.由于甲状腺激素可加重心绞痛发作,不应服用。B.如给予甲状腺激素,应同时给予β-受体阻滞药以减慢心率。C.应尽快补充甲状腺激素,使甲状腺恢复正常。D.暂不给药,等待FT4结果出来后再定。E.从小剂量开始补充甲状激素,每周调整一次剂量。

问题:

[单选] 引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是()

A.胸腺癌。B.胰腺癌。C.嗜铬细胞瘤。D.肺癌。E.甲状腺髓样癌。